آشنایی با بیماری مشترک بین دام و انسان؛
۷۲درصد بیماری تب مالت از طریق پوست وارد بدن می‌شود
تب مالت یا بروسلوز یک بیماری عفونی و مسری است که بین انسان و دام مشترک است یعنی از حیوان به انسان منتقل می‌شود.[
به گزارش شبکه اطلاع رسانی دانا ،به نقل از سینانیوز، بروسلا اولین بار توسط بروس در سال ۱۸۸۷ از طحال سربازان انگلیسی که در جزیره مالت فوت کرده بودند جدا شده است.
راه سرایت:
,
, راه سرایت:,
مخزن بیماری بز، گاو و حیوانات آلوده دیگر است، مصرف شیرخام و تماس با حیوانات آلوده سبب ابتلاء می‌گردد.
نگهداری بز و مصرف شیر آن برای تغذیه کودک از علل مهم سابق در ایران بشمار می‌رفت.
,
,
در ایران در آدمی بیشتر بروسلا ملی تن سیس دیده می‌شود که دلائل دقیق آن با وجود بودن بروسلای آبورتوس در دامهای این کشور معلوم نیست.
گوشت و دیگر بافت‌های دامهای کشته، تراوشات تناسلی بویژه تراوش حاصل از سقط دام‌ها، جنین، آغل، طویله، زمین آلوده، شیر، پنیر، سرشیر و خامه تازه و آب و هوای آلوده سرچشمه بیماری است.
حیوان آلوده در موقع سقط جنین خطرناک‌تر از همه چیز است و سبب آلوده کردن طویله و محیط خود می‌شود و ۸ تا ۱۲ هفته این آلودگی برجا می‌ماند. همه گیری در دهات در فصل زایمان دام‌ها زیاد است.
,
,
,
,
در ۷۲ درصد - ۶۰ درصد موارد میکرب از راه پوست وارد بدن می‌شود و در ۱۶ تا ۳۰٪ موارد از راه غذا است. بطور نادر‌تر سرایت از راه تناسلی و دستگاه تنفسی صورت می‌گیرد. در یک مورد مادر از راه شیردادن طفل خویش را آلوده کرده است.
کودکان روستائیان و افرادی که حیوانات اهلی نگهداری می‌کنند بیشتر در معرض آلودگی هستند انتقال از راه جنین هم امکان پذیر است -تب مالت مادرزادی-، آلودگی در دوره‌های اول حاملگی ممکن است سبب سقط شود.
در پنیر تازه بز میکرب ۶ تا ۱۰ روز و بندرت ۲۰ تا ۶۰ روز زنده می‌ماند. در پنیر گوسفند ۴۵ تا ۶۵ روز، در پنیر گاو تا ۹۰ روز زنده می‌ماند.
نشانه‌های بالینی تب مالت:
,
,
,
,
,
, نشانه‌های بالینی تب مالت:,
بعد از ورود بروسلا از راه پوست، مخاط یا گوارش ابتدا بطرف غدد لنفی مربوطه می‌رود و غدد مانع عمومی شدن آن می‌گردند.
در برخی موارد توانسته‌اند شانکر ابتدائی و غدد لنفی آلوده را نشان دهند. این دوران موضعی یا ناحیه‌ای مرض معمولاً بدون نشانه آشکار است و یا مخفی می‌ماند که مطابق با دوران پنهانی بیماری است و در حدود ۸ تا ۱۵ روز می‌باشد ولی می‌تواند کوتاه‌تر یا خیلی طولانی‌تر از آن باشد.
دوران پنهانی تجربی ۵ تا ۲۵ روز بوده است. در این دوران هیچ آثار زیستی آشکار وجود ندارد و به اسم مرحله قبل از آلرژی معروف است.
• تب
• عرق
• درد
علائم عفونی دیگر مانند: قرمزی و تحریک شدن حلق، سرفه، عوارض عصبی و روانی، بیخوابی، بویژه بی‌اشتهائی وجود دارد. در کودکان خردسال و شیرخواران اسهال دیده می‌شود.
علائم بالینی تب مالت در کودکان چندان مشخص نیست. طحال در نیمی از موارد بزرگ است. طحال بزرگ بیشتر همراه بزرگ شدن غدد لنفی می‌باشد. دانه‌های جلدی بصورت تب خال و پورپورا بوده و دانه‌های دیگر اریتم‌های برآمده کمیاب است.
بررسی‌های آزمایشگاهی:
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
, بررسی‌های آزمایشگاهی:,
دو آزمایش مهم برای تشخیص قطعی تب مالت وجود دارد یکی جداکردن بروسلا‌ها و دیگری جستجو آنتی کر‌ها (پادتن‌ها) است.
• کشت
•
,
, کشت,
,
پی گیری آنتی کر‌ها: برای پیدا کردن آنتی کر‌ها از آزمایش زیر استفاده می‌شود.
عوارض:
,
, عوارض:,
گرفتاری استخوان‌ها و مفاصل: ضایعات استخوانی و مفصلی شدید و سبک که گاهی بیمار را مدت‌ها زمینگیر می‌کند. اسپوندیلیت بروسلائی شایع‌ترین گرفتاری استخوانی در تب مالت می‌باشد.
تظاهرات و عوارض عصبی در مالت:
۱. سردرد
۲. درد تمام بدن
۳. ضعف
۴. سستی
۵. خستگی و کوفتگی عضلات
۶. کم خوابی
۷. حالت تحریک پذیری زیاد
۸. نگرانی و تشویش
۹. افسردگی
۱۰. هذیان
۱۱. سندرم مننژه
• عارضه قلبی بروسلوز آندوکاردیت است
• عوارض چشمی
• برونکوپنومونی
• التهاب کبد (گرانولم)، یرقان، خونریزیهای متعدد گاهی نارسائی یا سیروز تولید می‌کند گرفتاری پوست بصورت بثورات جلدی به شکل ماکول، پاپول، اریتم‌های گوناگون و پورپورا ملاحظه می‌گردد.
درمان:
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
, • برونکوپنومونی,
,
,
,
, درمان:,
,
بیمار مبتلا به تب مالت احتیاج به استراحت در بستر، مراقبت، پرستاری خوب و درمانهای محافظتی دارد.
,,
جهت درمان دارویی به پزشک حتماً مراجعه شود.
پیشگیری:
,
, پیشگیری:,
جوشاندن شیر و دقتهای بهداشتی دیگر درباره افرادی که با حیوانات سر و کار دارند بسیار مهم است. جستجوی خاستگاه آلودگی در پیشگیری بیماری مفید می‌باشد معمولاً‌حیوانات اهلی اطراف بیمار سبب آلودگی می‌شوند.
تمام مواد شیری را باید بصورت پاستوریزه تهیه کرد. آموزش بهداشت به قصابان و افرادی که با حیوانات سرو کار دارند.
واکسیناسیون در حیوانات اثر فاحشی در کاهش میزان بیماری دارد اما ذبح و خارج کردن حیوانات آلوده از بین بقیه حیوانات تنها راه قطعی و مطمئن در ریشه کن کردن بیماری می‌باشد.
واکسن زنده ضعیف شده سوش (S۱۹) بهترین است یکبار تزریق آن حداقل ۷ سال حیوان را محافظت می‌کند.
,
,
,
,
,
,
انتهای خبر/خ
]
ارسال دیدگاه