به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ معصومه عبدالملکی، کارشناس بیمه و درمان بنیاد شهید و امور ایثارگران، در گفتوگو با خبرنگار حیات با اشاره به نحوه ارائه خدمات درمانی به جانبازان زیر ۲۵ درصد اظهار کرد: به دلیل کنترل اعتبار و منابع تخصیصیافته، هزینه عینک و دندانپزشکی از طریق بیمه دی قابل پرداخت نیست، اما بنیاد شهید طبق دستورالعملی که در معاونت بهداشت و درمان تدوین شده، این هزینهها را به صورت کمکهزینه و بر اساس ضوابط مشخص پرداخت میکند.
وی درباره خدمات دندانپزشکی توضیح داد: پرداخت هزینههای دندانپزشکی برای جانبازان بالاتر از ۱۰ درصد بر اساس کدینگ کمیسیون پزشکی انجام میشود. میزان پرداخت، متناسب با نوع آسیب و درصد جانبازی تعیین شده است. برای مثال، فردی که از دست دادن دو دندان را در پرونده پزشکی خود دارد، کمکهزینه متفاوتی نسبت به جانبازی دریافت میکند که تمام دندانهایش را از دست داده است.
عبدالملکی افزود: این دستورالعمل شامل والدین، همسر و فرزندان شهدا نیز میشود و با ارائه اسناد مثبته، سالانه مبالغی به عنوان کمکهزینه دندانپزشکی قابل پرداخت است. البته تأکید میکنیم که این مبالغ هزینه کامل درمان را پوشش نمیدهد و صرفاً کمکهزینه است.
کارشناس بیمه و درمان بنیاد درباره خدمات عینک نیز گفت: در حوزه عینک هیچ محدودیتی برای جانبازان وجود ندارد و تمامی جانبازان ۵ تا ۷۰ درصد میتوانند از این خدمات بهرهمند شوند.
وی با اشاره به روند اداری دریافت این خدمات افزود: جانبازان و مشمولان میتوانند با مراجعه به بنیاد محل پرونده خود و ارائه فاکتورهای معتبر مربوط به خرید عینک یا خدمات دندانپزشکی، مدارک را تحویل داده و پس از طی مراحل اداری و تأیید، کمکهزینه مربوطه را دریافت کنند.
عبدالملکی در پایان تأکید کرد: به دلیل محدودیت منابع، امکان پرداخت یکسان برای همه گروهها فراهم نیست؛ به همین علت پرداختها دقیقاً مطابق جدول و کدینگ ابلاغشده به تمام استانها صورت میگیرد تا مبالغ به شکل هدفمند و عادلانه توزیع شود.
انتهای پیام/
المیرا خرد
ارسال دیدگاه